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脑脊液细胞计数检测

2025-07-30 关键词:脑脊液细胞计数测试仪器,脑脊液细胞计数测试范围,脑脊液细胞计数测试周期 相关:
脑脊液细胞计数检测

脑脊液细胞计数检测摘要:脑脊液细胞计数检测是对脑脊液中细胞成分进行定量和定性分析的关键实验室诊断技术。核心检测对象为白细胞、红细胞及其他异常细胞形态,关键项目包括细胞总数测定、白细胞分类计数(中性粒细胞/淋巴细胞/单核细胞比例)、肿瘤细胞筛查及病原微生物相关细胞识别。该检测严格遵循标准化操作流程,要求标本采集后2小时内完成分析,采用改良牛鲍计数板或自动化细胞计数仪进行精确计量,为中枢神经系统感染、出血、肿瘤及自身免疫性疾病提供重要诊断依据。

参考周期:常规试验7-15工作日,加急试验5个工作日。

注意:因业务调整,暂不接受个人委托测试,望谅解(高校、研究所等性质的个人除外)。

检测项目

常规细胞计数:

  • 细胞总数:参考范围0-5个/μL(腰椎穿刺标本)
  • 红细胞计数:病理阈值>1000个/μL(需排除穿刺损伤)
  • 有核细胞计数:成人参考值≤5个/μL,新生儿≤30个/μL
白细胞分类计数:
  • 中性粒细胞比例:>50%提示细菌感染(参照CLSIH56-A标准)
  • 淋巴细胞比例:>70%提示病毒/结核感染
  • 单核细胞比例:>30%需警惕慢性炎症
肿瘤细胞筛查:
  • 脑膜转移瘤细胞:检出灵敏度≥1个/100μL(需离心浓缩)
  • 淋巴瘤细胞:CD20+/CD79a+免疫表型确认
病原相关细胞检测:
  • 真菌孢子检测:墨汁染色阳性率≥80%(新型隐球菌)
  • 结核杆菌相关:淋巴细胞簇集现象(≥5个/簇)
细胞形态学分析:
  • 巨噬细胞吞噬现象:含铁血黄素>10%提示陈旧出血
  • 浆细胞比例:>5%提示神经结节病
  • 嗜酸性粒细胞:>10%需排查寄生虫感染
特殊细胞定量:
  • 室管膜细胞:≥5个/μL提示脑室系统病变
  • 肿瘤细胞簇:≥3个细胞聚集成团具诊断价值
细胞活力检测:
  • 台盼蓝拒染率:≥95%为有效标本
细胞学分级:
  • 肿瘤细胞分级:按WHOCNS5分级标准
  • 炎症反应分级:Ⅲ级(中性粒细胞为主)至Ⅰ级(淋巴细胞为主)
病原体关联指标:
  • 细菌指数:中性粒细胞/总细胞比>0.8
  • 病毒指数:单核样细胞占比>60%
质量控制项目:
  • 标本溶血指数:血红蛋白<0.02g/dL
  • 细胞退变率:<20%(2小时内检测)

检测范围

1.感染性脑脊液:细菌性脑膜炎(中性粒细胞>1000/μL)、病毒性脑炎(淋巴细胞50-500/μL)、结核性脑膜炎(混合细胞反应)

2.肿瘤性脑脊液:原发性脑肿瘤(胶质瘤细胞)、转移性肿瘤(乳腺癌/肺癌细胞)、淋巴瘤(CD20+异常淋巴细胞)

3.出血性脑脊液:蛛网膜下腔出血(红细胞>10000/μL)、创伤性穿刺(递减式红细胞计数)

4.免疫相关病变:多发性硬化(寡克隆带阳性)、神经结节病(CD4+淋巴细胞升高)

5.寄生虫感染:脑囊虫病(嗜酸性粒细胞>10%)、弓形虫脑炎(单核细胞增生)

6.脑室系统疾病:脑室炎(室管膜细胞脱落)、脑积水(脉络丛细胞增多)

7.放射性脑损伤:反应性星形胶质细胞增生

8.化疗后监测:肿瘤细胞清除率评估(治疗前后对比)

9.移植术后:移植后淋巴增殖性疾病(EJianCe阳性淋巴细胞)

10.遗传代谢病:肾上腺脑白质营养不良(泡沫样巨噬细胞)

检测方法

国际标准:

  • ICSH2021体液细胞计数指南
  • CLSIH56-A脑脊液细胞学检查标准
  • ISO15189:2022医学实验室质量要求
  • EUROIMMUN脑脊液细胞图谱分类法
  • CAPMIC.11350脑脊液细胞鉴定规程
国家标准:
  • WS/T405-2012脑脊液细胞学检查规范
  • GB/T20468-2006临床实验室定量测定室内质量控制
  • YY/T1172-2010细胞计数板技术要求
  • WS344-2011病原微生物检测通则
  • GB/T37864-2019生物样本库质量和能力要求
(方法差异说明:国际标准推荐自动化计数仪初筛,国内标准仍以手工法为金标准;ICHS要求分类计数≥200个细胞,国内标准为100个)

检测设备

1.自动化细胞计数仪:SysmexXN-350(检测速度60样本/小时,精度±2%)

2.相差显微镜:OlympusBX53(100×油镜,NA1.4)

3.细胞离心涂片机:Cytopro7620(转速500rpm,单次处理8标本)

4.流式细胞仪:BeckmanCytoFLEX(3激光12色检测,灵敏度<100MESF)

5.细胞培养系统:ThermoCytomat2C(CO2控制精度±0.1%)

6.免疫组化仪:LeicaBOND-III(20分钟/片染色速度)

7.荧光显微镜:NikonNi-E(四通道荧光,汞灯寿命2000小时)

8.恒温离心机:Eppendorf5920R(温度范围-20℃至40℃)

9.全自动染色机:SakuraTissue-TekPrisma(支持PAP/HE/Giemsa染色)

10.细胞图像分析系统:Metafer4(扫描速度15mm²/秒)

11.超低温冰箱:ThermoForma900(-80℃±1℃恒温)

12.生物安全柜:EscoAirstream(风速0.3m/s±0.025)

13.倒置显微镜:LeicaDMi8(长工作距离物镜)

14.电子天平:MettlerToledoXSR205(精度0.01mg)

15.自动封片机:LeicaCV5030(封片速度100玻片/小时)

北京中科光析科学技术研究所【简称:中析研究所】

报告:可出具第三方检测报告(电子版/纸质版)。

检测周期:7~15工作日,可加急。

资质:旗下实验室可出具CMA/CNAS资质报告。

标准测试:严格按国标/行标/企标/国际标准检测。

非标测试:支持定制化试验方案。

售后:报告终身可查,工程师1v1服务。

中析仪器 资质

中析脑脊液细胞计数检测 - 由于篇幅有限,仅展示部分项目,如需咨询详细检测项目,请咨询在线工程师

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