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脑脊液乳酸脱氢酶活性测试

2025-07-26 关键词:脑脊液乳酸脱氢酶活性测试测试仪器,脑脊液乳酸脱氢酶活性测试测试案例,脑脊液乳酸脱氢酶活性测试测试标准 相关:
脑脊液乳酸脱氢酶活性测试

脑脊液乳酸脱氢酶活性测试摘要:脑脊液乳酸脱氢酶活性测试是一种临床生化检测方法,核心检测对象为脑脊液中乳酸脱氢酶(LDH)的催化活性水平,关键项目包括LDH总活性定量(单位IU/L)、LDH同工酶比例分析(如LDH1/LDH2比值)及参考范围界定(成人0-40 U/L),用于辅助诊断中枢神经系统感染、出血性疾病或肿瘤病变,强调样本采集稳定性、试剂标准化和干扰物排除技术要点。

参考周期:常规试验7-15工作日,加急试验5个工作日。

注意:因业务调整,暂不接受个人委托测试,望谅解(高校、研究所等性质的个人除外)。

检测项目

生化活性检测:

  • LDH总活性:活性值测定(IU/L)、反应线性范围(0-500IU/L,参照CLSIEP5-A2)
  • 酶动力学参数:米氏常数(Km)、最大反应速率(Vmax)
  • 底物特异性:丙酮酸还原率、乳酸氧化率(偏差≤5%)
同工酶分析:
  • LDH同工酶分离:电泳迁移率、条带密度比(LDH1:LDH2≥0.6,参照IFCC方法)
  • 同工酶活性比例:LDH1占比(%)、LDH5异常阈值(>15%)
质量控制参数:
  • 精密度检测:批内CV值(≤3%)、批间CV值(≤5%)
  • 准确度验证:回收率(95-105%)、标准偏差(SD<0.5)
  • 检测限:最小可测活性(0.5IU/L)
样本预处理要求:
  • 离心条件:转速3000rpm、时间10分钟
  • 保存规范:温度4°C、时效≤24小时
  • 抗凝剂使用:肝素钠浓度(10-15IU/mL)
参考范围设定:
  • 成人参考区间:0-40U/L
  • 儿童参考区间:0-50U/L(年龄分段)
  • 病理阈值:细菌性脑膜炎>70U/L
干扰因素评估:
  • 溶血影响:血红蛋白干扰阈值(≤50mg/dL)
  • 脂血干扰:甘油三酯水平(≤300mg/dL)
  • 药物代谢物:抗生素残留检测(活性偏差≤10%)
动态监测指标:
  • 病程变化率:日间活性波动(±5%)
  • 治疗效果评估:活性下降速率(%/天)
疾病特异性参数:
  • 脑膜炎鉴别:LDH与葡萄糖比值(>0.6)
  • 肿瘤标志:LDH5异常升高(>20%)
仪器校准标准:
  • 校准频率:每日一次
  • 校准液浓度:Low(10U/L)、High(200U/L)
结果解释指南:
  • 临界值判定:灰区范围(35-45U/L)
  • 诊断关联性:敏感性(>85%)、特异性(>90%)

检测范围

1.正常成年人脑脊液:重点检测基线LDH活性稳定性及同工酶分布,排除生理变异干扰。

2.细菌性脑膜炎患者脑脊液:关键检测LDH活性显著升高(>70U/L)及LDH同工酶移位(LDH5占比增高)。

3.病毒性脑膜炎患者脑脊液:侧重LDH中度升高(40-70U/L)和同工酶比例正常化评估。

4.脑肿瘤患者脑脊液:核心检测LDH5异常增高(>15%)及活性波动与肿瘤进展相关性。

5.蛛网膜下腔出血脑脊液:突出LDH活性短期峰值(>100U/L)及清除率监测。

6.脑外伤后脑脊液:着重LDH损伤性升高(60-80U/L)及恢复期动态追踪。

7.新生儿脑脊液样本:关注LDH参考范围调整(0-50U/L)及成熟度影响因素。

8.免疫缺陷患者脑脊液:检测LDH异常模式(如真菌感染关联LDH同工酶偏移)。

9.神经梅毒患者脑脊液:重点LDH与VDRL试验关联性及活性阈值界定。

10.化疗后脑脊液监测:核心追踪LDH活性变化(药物毒性评估)及同工酶康复指标。

检测方法

国际标准:

  • CLSIEP5-A2临床检验精密度评价指南
  • IFCCLDH测定参考方法酶动力学标准流程
  • ISO15189:2012医学实验室质量管理要求
  • CLSIC56-A脑脊液样本处理规范
国家标准:
  • GB/T41205-2021临床生化检验乳酸脱氢酶测定
  • WS/T406-2012脑脊液检验技术规范
  • YY/T0659-2008体外诊断试剂稳定性要求
国际标准如IFCC方法强调动力学连续监测,而国家标准GB/T41205-2021侧重分光光度终点法差异;CLSIEP5-A2定义精密度评估,WS/T406-2012补充脑脊液专用存储协议。

检测设备

1.全自动生化分析仪:HITACHI7180型(波长340nm,检测范围0-1000IU/L,精度±0.1%)

2.电泳仪:HelenaSAS-MX型(电压200V,分离时间30分钟,分辨率0.5mm)

3.分光光度计:ThermoNanoDrop2000C型(吸光范围200-800nm,带宽1nm)

4.离心机:Eppendorf5430R型(最大转速15000rpm,容量50mL)

5.恒温水浴箱:MemmertWNB14型(温控范围20-100°C,精度±0.1°C)

6.酶标仪:BioTekSynergyH1型(检测模式动力学,孔间差≤1%)

7.低温冰箱:HaierDW-40L508型(温度-40°C,容量408L)

8.移液器:EppendorfResearchPlus型(体积范围0.1-1000μL,误差±0.5%)

9.PH计:MettlerToledoSevenExcellence型(测量范围0-14,精度±0.01)

10.数据采集系统:AgilentOpenLabCDS型(采样率10Hz,存储容量1TB)

11.振荡器:IKAKS260型(频率50-500rpm,振幅3mm)

12.无菌操作台:EscoAirstreamAC2-4S1型(风速0.45m/s,洁净度100级)

13.试剂冷藏柜:PanasonicMPR-141D型(温度2-8°C,湿度控制40-60%)

14.样品混匀器:Vortex-Genie2型(转速0-3000rpm,定时功能)

15.紫外可见分光仪:ShimadzuUV-2600i型(波长精度±0.1nm,扫描速度高速)

北京中科光析科学技术研究所【简称:中析研究所】

报告:可出具第三方检测报告(电子版/纸质版)。

检测周期:7~15工作日,可加急。

资质:旗下实验室可出具CMA/CNAS资质报告。

标准测试:严格按国标/行标/企标/国际标准检测。

非标测试:支持定制化试验方案。

售后:报告终身可查,工程师1v1服务。

中析仪器 资质

中析脑脊液乳酸脱氢酶活性测试 - 由于篇幅有限,仅展示部分项目,如需咨询详细检测项目,请咨询在线工程师

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